הקטנת השפתיים הפנימיות – לביופלסטי

ניתוח זה מבוצע כאשר השפתיים הפנימיות של הפות גדולות במיוחד (מעובות או מתרחבות לכיוון הצדדים) באופן המפריע לאשה מבחינת מראה איבר המין, או שיוצר מעין גוש רקמתי בולט לעין בעת לבישת בגד ים או תחתונים צמודים. לעיתים השפתיים המוגדלות משתפשפות וגורמות לאי נוחות בעת פעילות ספורטיבית כגון ריצה ולעיתים אף מפריעות בקיום יחסי מין באופן המצריך להסיט אותן לצדדים בכדי לאפשר חדירה. לעיתים השפתיים אינן סימטריות – אחת גדולה והשנייה קטנה במידה ניכרת בין אם כמצב מולד או בעקבות קרע שהתרחש במהלך החיים (בד"כ בעקבות לידה וגינלית). בניתוח מסירים קטע מרקמת השפה ויוצרים שפתיים סימטריות וללא הרקמה הבולטת לצדדים או הרקמה המעובה.

כיצד מבוצע הניתוח להקטנת השפתיים הפנימיות?

הניתוח מבוצע תחת הרדמה כללית ובמנח 'ליטוטומיה' (כאשר הרגליים מונחות על רגליות בדומה לבדיקה גינקולוגית). בשלב ההתארגנות לניתוח (השכבה, הרדמה, זיהוי) תהיי מכוסה לחלוטין ונקפיד הקפדה מלאה על פרטיותך. רק לאחר ההרדמה נחשוף את אזור הניתוח. משך הניתוח כחצי שעה עד 45 דקות.

קיימות שתי טכניקות עיקריות לביצוע הניתוח:
  • הסרת רקמת השפה העודפת ע"י חיתוך לאורך קו השפה ותפירת שולי החתך. יתרונה של שיטה זו בפשטותה ובמשך הזמן הקצר יותר שהיא אורכת. חסרונה בכך שלמעשה לאורך השוליים החדשים של השפה (קו החתך) נוצרת צלקת עדינה אשר יכולה להיות שונה במידת מה במראה, במרקם ובגוון בהשוואה ליתר שולי השפה באזורים בהם לא בוצע חתך. עקב כך שיטה זו יכולה להתאים בעיקר במצבים בהם קיימת התבלטות צידית של קטע קטן בשפה באופן שאינו מצריך חתך ארוך. במקרים רבים זהו לא המצב אלא השפה כולה מוגדלת או מעובה בדומה למפרש של סירה. במצב זה קיימת העדפה לטכניקה השנייה.
  • הסרת גזרה והצמדת שולי החתך זה לזה. בשיטה זו מבצעים חיתוך בצורת משולש ומרחיקים גזרה של רקמה מתוך השפה. המקטע שמסירים כולל את האזור המוגדל. בשלב הבא מצמידים את שולי הגזרה זה לזה ע"י תפרים נספגים עדינים. התוצאה שמתקבלת היא שפה קטנה יותר בעלת מראה ומרקם טבעיים, עם המשכיות רציפה של שולי השפה וללא כל צלקת בחלק החיצוני של השפה.

 

מה צפוי בתקופת ההחלמה ומתי אוכל לשוב לפעילות?

לאחר הניתוח תוכלי להשתחרר מבית החולים כעבור שעות ספורות (בד"כ 2-3 שעות) כמקובל לאחר הרדמה. חשוב שיהיה איתך מלווה בעת השחרור. 

ניתוח לביופלסטי אינו מצריך חופשת מחלה ממושכת. אם עבודתך אינה כרוכה במאמץ פיזי בהחלט ניתן לשוב לעבודה לאחר 5-7 ימים. עם זאת צפוייה אי נוחות מסויימת ויתכן כאב קל באזור הפות בשבועיים הראשונים שלאחר הניתוח אשר נובע מתהליך ההחלמה של הפצע הניתוחי. דימום קל בהחלט סביר בשבועיים הראשונים. ניתן ומומלץ ליטול משככי כאב פשוטים שאינם מצריכים מרשם (אקמול, אופטלגין, נורופן) לפי הצורך. ניתן לרחוץ את אזור הניתוח במים וסבון פעם / פעמיים ביום מבלי לשפשף את הרקמה.

בנוגע לפעילות גופנית אינטנסיבית הכרוכה בהפעלת לחץ או שפשוף באזור הניתוח (חדר כושר, רכיבה על אופניים, ריצה ספורטיבית, יחסי מין) מומלץ להימנע במשך ארבעה עד ששה שבועות לאחר הניתוח על מנת לאפשר החלמה אופטימלית.

ביקורת שגרתית לאחר הניתוח תבוצע ע"י ד"ר פיינר במרפאה כ-4 שבועות לאחר הניתוח וכמובן שבמהלך תקופת ההחלמה תוכלי לפנות ולקבל ייעוץ והכוונה בכל בעייה שתראה לך חריגה ומצריכה התייחסות.

האם יתכנו סיבוכים בניתוח? 

על אף שהרוב המכריע של הניתוחים עוברים בשלום וללא בעיות חריגות, הרי שסיכון מסויים לסיבוכים קיים בכל ניתוח. סיכונים פוטנציאליים בניתוח להקטנת השפתיים הפנימיות כוללים סיכוני הרדמה, זיהום בפצע הניתוחי  המצריך טיפול אנטיביוטי, דימום מאזור החתך, היווצרות המטומה (שטף דם) תת-עורית העלולה לגרום לנפיחות ואודם בשפה ובמרבית המקרים תיספג בעצמה ללא צורך בהתערבות, פתיחה מוקדמת של תפר אשר עלולה להצריך תיקון, הצטלקות לא תקינה, כאב מתמשך באזור הפות. כמובן שהניתוח מבוצע תוך הקפדה יתרה על בטיחותך ותשומת לב מירבית לכל פרט ולכל שלב במטרה למנוע סיבוך ככל הניתן.     

יצירת קשר