כריתת רחם ושחלות – מתי ולמה זה נחוץ?

הוצאת רחם ושחלות הוא ניתוח גינקולוגי נפוץ המתבצע במגוון מצבים רפואיים במטרה לטפל בבעיות רפואיות מורכבות או למנוע התפתחות מחלות מסוכנות. מדובר באחד הניתוחים  הנפוצים בתחום הגינקולוגיה, והחלטה על ביצועו מתקבלת לאחר שיקול דעת רפואי מעמיק בהתבסס על מצבה הבריאותי של המטופלת, גיל המטופלת, היסטוריה רפואית, וגורמים נוספים.

מתי מתבצע ניתוח להוצאת רחם ושחלות?

ניתוח הוצאת רחם ושחלות מבוצע כאשר יש צורך להסיר את הרחם, השחלות ו/או החצוצרות כדי למנוע או לטפל במחלות שונות. בין המצבים הרפואיים העיקריים שמצדיקים את ביצוע ניתוח להוצאת רחם ושחלות ניתן למצוא:

  • דימום רחמי מוגבר – נשים הסובלות מדימום רחמי מוגבר בין אם בימי הווסת או בין ווסתות, ואשר מגוון טיפולים שמרניים (הורמונליים, התקן תוך רחמי, צריבה של רירית הרחם ועוד) לא הצליחו להביא פתרון, מועמדות לכריתת רחם כמוצא אחרון להפסקת הדימום.
  • מיומות (שרירנים) ברחם – גידולים שפירים הגורמים לדימום כבד, כאבים, ולחץ באגן.
  • צניחת רחם – סיבה שכיחה לכריתת הרחם היא צניחת אברי האגן. כאשר הרחם צנוח מעבר לפתח הנרתיק באשה אשר סיימה את תכנית הילודה, מבוצעת כריתת הרחם כחלק מניתוח לשיקום רצפת האגן במטרה להשיב את התמיכה ביתר האברים.
  • אנדומטריוזיס ואדנומיוזיס – מחלות הגורמות לכאבים עזים ולהפרעות בתפקוד הרחם. במקרים קשים, כריתת הרחם ו/או השחלות היא טיפול הכרחי לשיפור איכות החיים.
  • נשאות של מוטציה בגנים BRCA1 או BRCA2 – נשים הנושאות מוטציות גנטיות אלו נמצאות בסיכון גבוה לפתח סרטן השד והשחלות, ולכן הסרת השחלות והחצוצרות מומלצת כדי להפחית את הסיכון. בחלק מהמקרים מבוצעת גם כריתת רחם לאחר דיון מעמיק ביתרונות ובחסרונות.
  • סרטן או מצב טרום סרטני ברחם, בשחלות או בחצוצרות – כאשר מדובר בגידול סרטני או   במצבים אשר עלולים להתפתח לסרטן (היפרפלזיה ברירית הרחם) , במצבים אלה מטרת הניתוח  להציל חיים או למנוע התפתחות מחלה ממארת.

הגישה הניתוחית

ניתוח כריתת רחם ושחלות מתבצע בכמה גישות ניתוחיות מתקדמות, כאשר ההחלטה על השיטה מותאמת אישית למצב המטופלת ולסוג הבעיה הרפואית:

  • כריתת רחם וחצוצרות בגישה לפרוסקופית – מדובר בגישה זעיר-פולשנית, שבאמצעותה מבוצע הניתוח דרך פתחים קטנים בדופן הבטן בעזרת מצלמה ומכשירים כירורגיים זעירים. ניתוח זה מלווה בזמן החלמה קצר יותר ופחות כאבים.
  • כריתת רחם ושחלות בגישה וגינלית – ניתוח זה מתבצע דרך פתח הנרתיק, ללא חתכים בבטן, ונחשב לשיטה יעילה במיוחד במקרים של צניחת אברי האגן.
  • כריתת רחם רובוטית – טכנולוגיה מתקדמת המאפשרת למנתח לבצע את הניתוח בדיוק רב יותר בעזרת רובוט כירורגי.

בכל אחת מהגישות, ד"ר בני פיינר, מומחה בכירורגיה גינקולוגית מתקדמת, מבצע את הניתוחים תוך שימוש בטכנולוגיות המתקדמות ביותר, ומעניק טיפול מותאם אישית לכל מטופלת.

תהליך ההחלמה

כריתת שחלות ורחם בגישות המודרניות, כמו לפרוסקופיה ורובוט, מאפשרת למטופלות חזרה מהירה יחסית לשגרה. לאחר הניתוח, המטופלת תשהה בבית החולים בדרך כלל בין יום ליומיים בלבד. תקופת ההחלמה המלאה נמשכת כ-2-4 שבועות, בהתאם לגישה הניתוחית ולמצב הבריאותי האישי של המטופלת.

במהלך תקופת ההחלמה צפויים להופיע תסמינים כגון כאבים קלים בבטן או באגן, עייפות ודימום קל. ד"ר פיינר  מקפיד על מעקב צמוד  וזמינות מלאה להתייעצויות ושאלות במהלך תקופת ההחלמה כדי להבטיח תהליך החלמה מיטבי.

השפעות הניתוח על הגוף

ניתוח כריתת רחם ושחלות מוביל לשינויים הורמונליים  כתוצאה מהפסקת ההפרשה של ההורמון אסטרוגן  (לדוגמא כאשר מבוצעת כריתת שחלות מפחיתת סיכון בנשאיות למוטציה בגן BRCA). . חשוב לציין כי לא כריתת הרחם היא זו המשפיעה על מאזן הורמונלי אלא כריתת השחלות. נשים שעוברות את הניתוח טרם גיל המעבר עלולות להיכנס למצב של "גיל מעבר מואץ" עקב הפסקת ייצור ההורמונים בשחלות. סימפטומים אפשריים כוללים גלי חום, הזעות לילה, שינויים במצב הרוח וירידה בצפיפות העצם.

ד"ר פיינר מסייע למטופלות בהתמודדות עם תופעות אלו באמצעות טיפול הורמונלי חלופי או פתרונות אחרים, על פי מצבה האישי של כל מטופלת והעדפותיה.

ניתוח להוצאת רחם ושחלות

סיכונים וסיבוכים אפשריים

כמו בכל הליך כירורגי, גם ניתוח להוצאת רחם ושחלות כולל סיכונים אפשריים:

  • זיהום בפצעי הניתוח או באגן.
  • אובדן דם משמעותי במהלך הניתוח.
  • פגיעה באיברים סמוכים כמו שלפוחית השתן או המעי.
  • היווצרות קרישי דם בגפיים או בריאות (פקקת ורידים עמוקה או תסחיף ריאתי).
  • כאב מתמשך באזור האגן.

ד"ר פיינר,  מומחה בניתוחים זעיר-פולשניים ובטכנולוגיות מתקדמות, מקפיד על ביצוע הניתוחים בצורה הבטוחה והמדויקת ביותר, תוך צמצום סיכונים ומעקב קפדני לאחר הניתוח.

למידע נוסף וקבלת ייעוץ

כריתת רחם ושחלות הוא ניתוח המבוצע לצורך מניעה או טיפול במגוון מחלות ובעיות רפואיות. בעזרת הגישות הכירורגיות המתקדמות בהן מתמחה ד"ר בני פיינר, ניתן להבטיח טיפול בטוח, מותאם אישית ועם זמן החלמה קצר יותר. ד"ר פיינר והצוות הרפואי שמלווה אותו מעניקים תמיכה רפואית מקיפה לאורך כל הדרך, משלב ההחלטה על הניתוח ועד להחלמה מלאה.

למידע נוסף ולקבלת ייעוץ מקצועי, הנכן מוזמנות לפנות אל מרפאתו של ד"ר פיינר בטלפונים 03-5117854 ו- 054-6557226.

יצירת קשר